jueves, 30 de julio de 2015


Aparato Urinario
 
Concepto: Es el conjunto de órganos encargados de extraer los desechos tóxicos de la sangre y eliminarlos a través de la orina.

El aparato urinario comprende de dos órganos altamente excretores, de dos tubos de descarga que son las vías urinarias, dos finos tubos llamados uréteres los cuales lleva la orina hacia la vejiga para posteriormente ser desembocada al exterior por medio de la uretra.( Berne RM y Levy MN, 2001)
LOS RIÑONES:
Son los encargados de filtrar la sangre y son dos órganos de color rojo- café, presenta una forma de frejol  poseen un tamaño de 11.5cm de largo, de ancho 5.5cm y de espesor 3cm  y llegan a pesar alrededor de 11gr cada uno, estos en ubicados en la cavidad abdominal, a los lados de la columna vertebral entre la 12 vértebra dorsal y la 3 vértebra lumbar, el riñón izquierdo se encuentra un poco más arriba que el derecho ya que en este punto encontramos al hígado.( Jacob S, 2004).



Corteza: Es de color amarillenta, y recibe más del 90% de sangre que llega al riñón su función es filtrar y reabsorber la sangre.
Médula: Es el lugar donde se produce la orina, la médula renal es de color rojiza en su parte profunda se encuentran las pirámides  de Malpighi.
Pelvis renal: Posee una forma de embudo, su función es recoger toda la orina formada y conducirla hacia los uréteres.

Funciones del riñón:
·         Eliminar los desechos resultantes del metabolismo celular a través de la orina.
·         Regular la homeostasis.
·         Producción de orina.
·         Controlar el volumen de los  líquidos intersticiales.
·         Regula la reabsorción de electrolitos (calcio, potasio. sodio, etc.    )
·         Segrega hormonas como la eritropoyetina y la renina.
·         Le eritropoyetina regula la producción de glóbulos rojos.


Es la unidad estructural y funcional del riñón y está constituida por el corpúsculo renal, el túbulo proximal y el túbulo distal. Los túbulos proximal y distal tienen una porción contorneada, que se denomina túbulo contorneado proximal y distal, respectivamente, y una porción recta, que recibe el nombre de túbulo recto proximal y distal. (Antonio Bernabé S.)
 
Funciones de la nefrona:

  • filtración: algunas sustancias son transferidas desde la sangre hasta las nefronas.
  • secreción: cuando el líquido filtrado se mueve a través de la nefrona, gana materiales adicionales (desechos y sustancias en exceso).
  • reabsorción: algunas sustancias útiles son devueltas a la sangre para su reutilización.      






En el hombre, existen unos 2 millones de nefronas. Las paredes de los capilares glomerulares, están especializadas gracias a los poros de la capa endotelial y los podocitos en dejar pasar solo las moléculas pequeñas mediante un proceso de filtración que sigue las leyes de la física. La tasa de filtración molecular depende de los siguientes factores.
  • flujo de sangre en el glomérulo (flujo renal).

  • permeabilidad de la pared capilar que actua como filtro.

  • presión hidrostática en el interior de los capilares glomerulares. Debida a su posición entre las arterias aferente y eferente, esta presión es bastante elevada.

  • presión osmótica debida a las diferentes concentraciones de solutos a ambos lados de la pared.

  • presión hidrostática en el interior de la cápsula de Bowman. (Antonio Bernabé S.)



VIDEO DE LA FILTRACIÓN GLOMERULAR
Son el conjunto de canales excretores que conducen la orina desde el parénquima renal hacia el exterior del riñón, su función principal es filtrar los productos metabólicos de desecho del organismo y el exceso de sodio y de agua de la sangre, así como facilitar su eliminación del organismo. También ayudan a regular la presión arterial y la producción de glóbulos rojos, por medio de la eritropoyetina que se produce en el riñón. (Blanca Cutillas A.)
LOS URÉTERES:
Son unos pequeños conductos que se encargan de transportar la orina desde los riñones hacia la vejiga urinaria. Su longitud es de aproximadamente de 27 a 30 cm cada uno. En su borde interno cóncavo, llamado hilio se ubican los uréteres tienen una forma de embudos al comienzo y luego su forma es de unos simples tubos.
Estos desembocan en la parte superior de la vejiga luego la orina es evacuada por medio de la uretra. Se puede provocar cálculos frecuentes en la desembocadura del estrechamiento. (A. G. Glujariev, V. G. Goriunov.)





La vejiga es un órgano con forma de globo que almacena y libera orina. Se encuentra en la pelvis. La vejiga se sostiene y se mantiene en su sitio por los músculos de la pelvis. La vejiga misma es un músculo.
El conducto que transporta la orina del cuerpo se llama uretra. Los esfínteres, unos músculos en forma de anillos, ayudan a mantener la uretra cerrada. De este modo la orina no se escapa de la vejiga antes de que usted esté lista para liberarla. 
Varios sistemas del cuerpo deben trabajar juntos para controlar la vejiga.

  • Los músculos del suelo de la pelvis mantienen a la vejiga en su lugar.
  • Los músculos del esfínter mantienen la uretra cerrada.
  • El músculo de la vejiga se relaja cuando la vejiga se llena de orina y se aprieta cuando es momento de orinar.
  • Los nervios transmiten señales desde la vejiga para informar al cerebro cuando está llena la vejiga.
  • Los nervios también llevan señales desde el cerebro para informar a la vejiga que es momento de orinar.
  • Las hormonas mantienen sano el revestimiento de la vejiga y la uretra. (El NKUDIC)

LA URETRA:
Es un tubo membranoso que sale de la vejiga, Conducto impar, ubicado en la línea media, que comunica la vejiga con el exterior. Estructuralmente está constituida por la capa mucosa y un tejido submucoso, una capa media con fibras musculares lisas y una adventicia. En la mujer, la uretra mide 4 cm. de largo y se extiende desde el meato urinario interno.
La uretra masculina mide 20 cm. de largo, extendida entre el meato urinario interno (vejiga), y el meato urinario externo, ubicado en el vértice del glande. Presenta tres porciones: la uretra prostática de 3,5 cm.; la uretra membranosa de 1.5 cm.; y la uretra esponjosa o peneana de 15 cm. de largo.





La orina llega por los uréteres a la vejiga. Las contracciones rítmicas de la musculatura lisa de los cálices renales, expulsan la orina hacia los uréteres, cuyos movimientos peristálticos la impulsan rítmicamente hasta la vejiga.
La vejiga es un reservorio cuyas paredes tienen musculatura lisa dispuesta en 3 capas superpuestas, que forman alrededor del orificio uretral un anillo muscular que constituye el esfínter interno. En condiciones normales su capacidad es de 500-600 ml. Desde la vejiga la orina llega al exterior a través de la uretra. En el hombre existe además un esfínter externo, de musculatura estriada, ubicado alrededor de la uretra, inmediatamente por debajo de la vejiga.
La contracción de la vejiga se produce por mecanismos nerviosos reflejos inducidos por la distensión de sus paredes. La contracción se acompaña de relajación refleja del esfínter interno. El vaciamiento de la vejiga es, por lo tanto, en último término, un fenómeno voluntario que se inicia con la contracción refleja de su musculatura y relajación del esfínter interno; luego aumenta la presión intra-abdominal, por contracción de los músculos del abdomen, y se relaja voluntariamente el esfínter externo.
La vejiga tiene doble inervación, simpática y parasimpática, cuyas fibras se distribuyen profusamente en la musculatura vesical. 

El centro nervioso que controla el vaciamiento vesical está ubicado en la médula sacra . En condiciones fisiológicas el vaciamiento no se inicia por el aumento de la presión intravesical, sino por la distensión de sus paredes, la que estimula receptores allí ubicados. Estos receptores emiten impulsos hacia el centro medular, desde el cual se transmiten impulsos por las vías eferentes simpática y parasimpática, que van a producir el vaciamiento